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,女子自行进入珠峰景区徒步坠亡，保险公司拒赔意外险，家属起诉，上海法院判了，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下。

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近年来，高山徒步、探险等户外运动兴起，雪域和山巅绝美的自然风光吸引着众多户外爱好者打卡体验。但相关运动往往伴随高风险，常规意外险究竟能不能保障？近日，上海市静安区人民法院（以下简称静安区人民法院）审理了一起因珠峰徒步探险引发的保险合同纠纷案件。王女士是上海一家医疗器械公司的员工。2023 年 1 月，公司统一为员工投保了团体人身保险，保障内容包含意外伤害保险与一年期定期寿险。其中，责任免除部分特别载明，潜水、跳伞、探险等高风险运动免于赔偿，并对 " 探险 " 进行了加黑、加粗和释义。该医疗器械公司确认收到了投保险种条款，并在免责声明处加盖公章。同年 9 月，王女士与 4 名驴友相约，嘎玛沟景区前往西藏珠峰东坡徒步。据介绍，嘎玛沟是一条海拔从 2000 多米到 5000 多米的山谷，人迹罕至，分布着珠峰地区保存最好、面积最大的原始森林。为了避免游客迷路走失或发生意外，当地旅游部门明确要求，进入景区必须登记备案、雇佣向导并结队出行。可王女士一行人既未登记备案也未雇佣向导，便自行进入景区。徒步途中，王女士意外高坠身亡。事故发生后，王女士的丈夫、父母作为第一顺位继承人，向承保团体人身保险的保险公司申请理赔，希望能获得意外伤害保险金和寿险保险金，但遭到保险公司拒绝。双方沟通无果，王女士的家属便将保险公司诉至人民法院。王女士的家属认为，保险合同采用格式条款，保险公司对条款的免责内容未尽足以引起人注意的提示和明确说明，故免责内容条款不产生效力，且王女士在相关景区的徒步行为也不属于保险条款中的探险。保险公司则辩称，王女士是因为进行了高风险运动才发生死亡的保险事故，属于保险合同中免责的事项，因此其拒绝理赔意外伤害保险金，仅同意赔付定期寿险保险金 1 万元。静安区人民法院经审理认为，本案保险合同合法成立并生效。保险条款中明确将潜水、跳伞、探险等高风险运动列为意外伤害保险的免责事项，相关免责内容以加粗加黑的方式作出提示；投保单位在投保时也确认收到全部条款，并清楚知晓免责条款的含义，因此免责条款具备法律效力。根据保险条款的释义，探险是指明知存在生命危险，仍故意置身其中的行为。该释义未超出社会公众基于常识常理对探险的理解，应属合法有效。事发前，王女士一行人擅自进入景区，在无向导、无备案的情况下进行高海拔重装徒步，已经超出了普通休闲旅游的范畴，结合嘎玛沟景区的官方提示、实地环境以及王女士一行人的出行方式，应当认为其相关行为符合保险条款所约定的探险行为。因此，保险公司拒赔意外伤害保险金的主张具有事实与法律依据。与此同时，王女士的家属就寿险保险金部分的主张，符合保险合同约定，故人民法院予以支持。最终，静安区人民法院依法判决保险公司支付王女士家属寿险保险金 1 万元，驳回了其关于意外伤害保险金的诉讼请求。该案判决后，双方均未上诉，本判决已生效。法条链接一、《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。二、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条 保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。来源：上海高院公众号

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华纳公司，作为我国知名的企业之一，一直以来都以其卓越的产品和服务赢得了广大消费者的青睐。为了更好地满足客户需求，华纳公司特设立总客服部门，致力于为用户提供全方位、高效率的服务。本文将为您详细介绍华纳公司总客服的职责、服务内容及优势。 一、华纳公司总客服的职责 1. 响应客户需求：华纳公司总客服部门负责及时响应客户咨询、投诉、建议等需求，确保客户的问题得到及时解决。 2. 产品咨询：为客户提供产品信息、使用指南、售后服务等相关咨询服务，帮助客户更好地了解和使用华纳公司的产品。 3. 投诉处理：对客户投诉进行分类、调查、处理，确保客户合法权益得到保障。 4. 售后服务：为客户提供产品保修、维修、退换货等售后服务，确保客户满意度。 5. 市场调研：收集客户反馈意见，为产品研发和市场策略提供参考。 二、华纳公司总客服的服务内容 1. 电话咨询服务：华纳公司总客服部门设有专门的电话咨询热线，为客户提供7*24小时电话咨询服务。 2. 网上咨询服务：客户可通过华纳公司官网、微信公众号等平台，在线咨询相关产品信息、售后服务等问题。 3. 现场咨询服务：华纳公司在各大城市设立服务中心，为客户提供现场咨询服务。 4. 微信、QQ在线客服：华纳公司总客服部门在微信、QQ平台设立在线客服，为客户提供实时咨询服务。 5. 客户满意度调查：定期开展客户满意度调查，了解客户需求，不断优化服务质量。 三、华纳公司总客服的优势 1. 专业团队：华纳公司总客服部门拥有一支高素质、专业化的客服团队，具备丰富的行业经验。 2. 优质服务：华纳公司总客服部门始终秉承“服务至上，客户为先”的理念，为客户提供优质服务。 3. 快速响应：华纳公司总客服部门实行快速响应机制，确保客户问题得到及时解决。 4. 持续改进：华纳公司总客服部门不断优化服务流程，提高服务质量，以满足客户需求。 5. 严谨态度：华纳公司总客服部门对待客户问题严谨认真，确保客户合法权益得到充分保障。 总之，华纳公司总客服部门始终将客户需求放在首位，为客户提供全方位、高效的服务。在今后的工作中，华纳公司将继续努力，不断提升服务质量，为客户创造更多价值。让我们携手共进，共创美好未来！

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