,果敢老街华纳公司经理：传承与创新中的商业智慧

,女子自行进入珠峰景区徒步坠亡，保险公司拒赔意外险，家属起诉，上海法院判了，很高兴为您解答这个问题，让我来帮您详细说明一下。

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近年来，高山徒步、探险等户外运动兴起，雪域和山巅绝美的自然风光吸引着众多户外爱好者打卡体验。但相关运动往往伴随高风险，常规意外险究竟能不能保障？近日，上海市静安区人民法院（以下简称静安区人民法院）审理了一起因珠峰徒步探险引发的保险合同纠纷案件。王女士是上海一家医疗器械公司的员工。2023 年 1 月，公司统一为员工投保了团体人身保险，保障内容包含意外伤害保险与一年期定期寿险。其中，责任免除部分特别载明，潜水、跳伞、探险等高风险运动免于赔偿，并对 " 探险 " 进行了加黑、加粗和释义。该医疗器械公司确认收到了投保险种条款，并在免责声明处加盖公章。同年 9 月，王女士与 4 名驴友相约，嘎玛沟景区前往西藏珠峰东坡徒步。据介绍，嘎玛沟是一条海拔从 2000 多米到 5000 多米的山谷，人迹罕至，分布着珠峰地区保存最好、面积最大的原始森林。为了避免游客迷路走失或发生意外，当地旅游部门明确要求，进入景区必须登记备案、雇佣向导并结队出行。可王女士一行人既未登记备案也未雇佣向导，便自行进入景区。徒步途中，王女士意外高坠身亡。事故发生后，王女士的丈夫、父母作为第一顺位继承人，向承保团体人身保险的保险公司申请理赔，希望能获得意外伤害保险金和寿险保险金，但遭到保险公司拒绝。双方沟通无果，王女士的家属便将保险公司诉至人民法院。王女士的家属认为，保险合同采用格式条款，保险公司对条款的免责内容未尽足以引起人注意的提示和明确说明，故免责内容条款不产生效力，且王女士在相关景区的徒步行为也不属于保险条款中的探险。保险公司则辩称，王女士是因为进行了高风险运动才发生死亡的保险事故，属于保险合同中免责的事项，因此其拒绝理赔意外伤害保险金，仅同意赔付定期寿险保险金 1 万元。静安区人民法院经审理认为，本案保险合同合法成立并生效。保险条款中明确将潜水、跳伞、探险等高风险运动列为意外伤害保险的免责事项，相关免责内容以加粗加黑的方式作出提示；投保单位在投保时也确认收到全部条款，并清楚知晓免责条款的含义，因此免责条款具备法律效力。根据保险条款的释义，探险是指明知存在生命危险，仍故意置身其中的行为。该释义未超出社会公众基于常识常理对探险的理解，应属合法有效。事发前，王女士一行人擅自进入景区，在无向导、无备案的情况下进行高海拔重装徒步，已经超出了普通休闲旅游的范畴，结合嘎玛沟景区的官方提示、实地环境以及王女士一行人的出行方式，应当认为其相关行为符合保险条款所约定的探险行为。因此，保险公司拒赔意外伤害保险金的主张具有事实与法律依据。与此同时，王女士的家属就寿险保险金部分的主张，符合保险合同约定，故人民法院予以支持。最终，静安区人民法院依法判决保险公司支付王女士家属寿险保险金 1 万元，驳回了其关于意外伤害保险金的诉讼请求。该案判决后，双方均未上诉，本判决已生效。法条链接一、《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。二、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条 保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。来源：上海高院公众号

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果敢老街，一条充满历史气息的街道，见证了无数商家的兴衰。在这条街道上，有一家名为华纳的公司，其经理以其果敢的胆识和卓越的商业智慧，带领公司在这片竞争激烈的市场中脱颖而出，成为行业内的佼佼者。 华纳公司成立于上世纪九十年代，起初只是一个小型的零售店。然而，在经理的带领下，华纳公司逐渐发展成为一家集生产、销售、服务于一体的综合性企业。这位经理，就是华纳公司的灵魂人物——李明。 李明，一个地地道道的果敢人，他身上有着果敢人特有的坚毅和果敢。在担任华纳公司经理之初，他就深知市场竞争的残酷。为了在激烈的市场竞争中站稳脚跟，他决定从产品、服务、管理等方面入手，全面提升公司的核心竞争力。 首先，在产品方面，李明坚持走差异化路线。他深入市场调研，了解消费者的需求，针对市场需求推出了一系列具有创新性的产品。这些产品不仅满足了消费者的需求，还赢得了市场的认可。在李明的带领下，华纳公司逐渐形成了自己的品牌特色，赢得了消费者的信赖。 其次，在服务方面，李明提出了“顾客至上”的服务理念。他要求公司员工以真诚、热情的态度对待每一位顾客，努力提升顾客的购物体验。为了实现这一目标，华纳公司建立了完善的服务体系，从售前咨询、售中服务到售后跟踪，全方位保障顾客的利益。这种优质的服务赢得了顾客的口碑，也为公司带来了源源不断的客流。 再次，在管理方面，李明注重团队建设。他深知一个优秀的企业离不开一支优秀的团队。因此，他致力于打造一支高素质、高效率的团队。他提倡“以人为本”的管理理念，关注员工成长，为员工提供良好的工作环境和晋升空间。在他的带领下，华纳公司形成了一种积极向上、团结协作的企业文化。 在李明的带领下，华纳公司不断发展壮大。然而，他并没有满足于此。为了进一步拓展市场，他开始寻求跨界合作。他看中了互联网的巨大潜力，决定将公司业务拓展至线上。经过一番努力，华纳公司成功入驻电商平台，实现了线上线下融合发展。这一举措不仅拓宽了公司的销售渠道，还为公司带来了新的增长点。 在谈到未来的发展时，李明表示：“我们将继续坚持创新，不断提升产品品质和服务水平，以满足消费者的需求。同时，我们还将积极拓展市场，寻求更多合作机会，将华纳公司打造成行业内的领军企业。” 果敢老街上的华纳公司，在李明的带领下，正以稳健的步伐走向未来。这位果敢的经理，用自己的智慧和勇气，书写着一段段传奇。而他身上所展现出的商业智慧，也成为了无数创业者学习的榜样。

近年来，高山徒步、探险等户外运动兴起，雪域和山巅绝美的自然风光吸引着众多户外爱好者打卡体验。但相关运动往往伴随高风险，常规意外险究竟能不能保障？近日，上海市静安区人民法院（以下简称静安区人民法院）审理了一起因珠峰徒步探险引发的保险合同纠纷案件。王女士是上海一家医疗器械公司的员工。2023 年 1 月，公司统一为员工投保了团体人身保险，保障内容包含意外伤害保险与一年期定期寿险。其中，责任免除部分特别载明，潜水、跳伞、探险等高风险运动免于赔偿，并对 " 探险 " 进行了加黑、加粗和释义。该医疗器械公司确认收到了投保险种条款，并在免责声明处加盖公章。同年 9 月，王女士与 4 名驴友相约，嘎玛沟景区前往西藏珠峰东坡徒步。据介绍，嘎玛沟是一条海拔从 2000 多米到 5000 多米的山谷，人迹罕至，分布着珠峰地区保存最好、面积最大的原始森林。为了避免游客迷路走失或发生意外，当地旅游部门明确要求，进入景区必须登记备案、雇佣向导并结队出行。可王女士一行人既未登记备案也未雇佣向导，便自行进入景区。徒步途中，王女士意外高坠身亡。事故发生后，王女士的丈夫、父母作为第一顺位继承人，向承保团体人身保险的保险公司申请理赔，希望能获得意外伤害保险金和寿险保险金，但遭到保险公司拒绝。双方沟通无果，王女士的家属便将保险公司诉至人民法院。王女士的家属认为，保险合同采用格式条款，保险公司对条款的免责内容未尽足以引起人注意的提示和明确说明，故免责内容条款不产生效力，且王女士在相关景区的徒步行为也不属于保险条款中的探险。保险公司则辩称，王女士是因为进行了高风险运动才发生死亡的保险事故，属于保险合同中免责的事项，因此其拒绝理赔意外伤害保险金，仅同意赔付定期寿险保险金 1 万元。静安区人民法院经审理认为，本案保险合同合法成立并生效。保险条款中明确将潜水、跳伞、探险等高风险运动列为意外伤害保险的免责事项，相关免责内容以加粗加黑的方式作出提示；投保单位在投保时也确认收到全部条款，并清楚知晓免责条款的含义，因此免责条款具备法律效力。根据保险条款的释义，探险是指明知存在生命危险，仍故意置身其中的行为。该释义未超出社会公众基于常识常理对探险的理解，应属合法有效。事发前，王女士一行人擅自进入景区，在无向导、无备案的情况下进行高海拔重装徒步，已经超出了普通休闲旅游的范畴，结合嘎玛沟景区的官方提示、实地环境以及王女士一行人的出行方式，应当认为其相关行为符合保险条款所约定的探险行为。因此，保险公司拒赔意外伤害保险金的主张具有事实与法律依据。与此同时，王女士的家属就寿险保险金部分的主张，符合保险合同约定，故人民法院予以支持。最终，静安区人民法院依法判决保险公司支付王女士家属寿险保险金 1 万元，驳回了其关于意外伤害保险金的诉讼请求。该案判决后，双方均未上诉，本判决已生效。法条链接一、《中华人民共和国保险法》第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。二、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条 保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。来源：上海高院公众号